تجربة توسكيجي لعلاج الزهري : تجربة لاأخلاقية تقشعر لها الأبدان

تجربة توسكيجي لعلاج الزهري

تعتبر تجربة توسكيجي لعلاج الزهري من بين أكثر التجارب المثيرة للجدل واللاأخلاقية على مر التاريخ. هاته التجربة استخدم فيها 600 أمريكي من أصل أفريقي لدراسة تطور مرض الزهري من مراحله الأولية حتى التسبب في الوفاة.

في عام 1932، أنشأ قسم الأمراض التناسلية في خدمة الصحة العامة مجموعة دراسة كان هدفها مراقبة مجموعة من الأمريكيين الأفارقة المصابين بمرض الزهري، والتي أصبحت أطول دراسة في تاريخ الطب، حيث دامت لمدة 40 عامًا.

أثارت الدراسة ذات الأربعين سنة الكثير من الجدل لأسباب متعلقة بالمعايير الأخلاقية. وذلك بأن الباحثين امتنعوا عن علاج المصابين بعد التثبت من فعالية البنسلين ضد المرض المراد دراسته خلال الأربعينيات.

بحلول عام 1947، أصبح المضاد الحيوي بنسلين العلاج المعياري للزّهري. كانت الخيارات المتاحة آنذاك للأطبّاء المشاركين في الدراسة إما معالجة كل المشاركين المصابين بالزّهري ومن ثم إيقاف الدراسة، أو فصل مجموعة مقارنة للتجربة بالعلاج بالبينيسلين.

عوضاً عن ذلك، تابع علماء توسكيجي الدراسة بدون معالجة أي مشارك; حاجبين المعلومات حول البينيسلين والعلاج به عن جميع المرضى. إضافةً إلى ذلك، منع العلماء المشاركين من الوصول لبرامج علاج الزّهري المتاحة لأهالي تلك المنطقة. 

يستشهد بتجربة توسكيجي للزهري بأنها على الأرجح الدراسة البحثية الطبية الأسوأ سمعةً بتاريخ الولايات المتحدة، كما أدت إلى سن قوانين ولوائح فدرالية تتطلبمجلس استعراض ومراجعة يهدف إلى حماية البشر الخاضعين للتجارب بالبحوث الطبية.

إقرأ أيضا : تجربة الكون 25 المثيرة : كيف يمكن أن تتحول الجنة إلى جحيم

بداية التجربة والغرض منها

قام المحققون والعلماء المسؤولون عن تجربة توسكيجي لعلاج الزهري بتجنيد 600 مزارع أمريكي من أصل أفريقي من مقاطعة أكون، ألاباما من بينهم 399 مصابًا بمرض الزهري، لدراسة تطور مرض الزهري من مراحله الأولية حتى التسبب في الوفاة.

أخبرهم الأطباء أنهم سيُعالَجون من “الدم الفاسد” مجانًا وأنه سيتم تزويدهم أيضًا بالطعام في الأيام التي تم فحصهم فيها في مستشفى جامعة توسكيجي التاريخي، ثم معهد توسكيجي، الذي قام بتعليم الشباب الأمريكيين من أصل أفريقي.

كما قيل لهم إنهم إذا ماتوا، فإن الحكومة ستدفع تكاليف الدفن، طالما وافقوا على تشريح الجثة.

ليس من المستغرب أنه في ظروف الفقر المدقع التي كان يعيش فيها هؤلاء الرجال، قبلوا دون أن يرمش أحد. الحقيقة، التي لم يتم إخبارهم بها أبدًا، هي أنهم سيتركونهم يموتون من مرض الزهري لفهم التطور في جميع مراحل المرض بين الأمريكيين من أصل أفريقي.

لا الباحثون المختلفون الذين شاركوا في مراحل مختلفة من التجربة (بما في ذلك الممرضة الأمريكية من أصل أفريقي يونيس ريفرز ، التي شاركت من البداية حتى إلغائها) ولا المنظمات الحكومية التي مولتها (وزارة الصحة ومركز الأمراض الشهير. Control ، CDC) أظهروا أي نوع من الشفقة أو التعاطف مع المرضى.

على الرغم من صحة أنه في الوقت الذي بدأت فيه الدراسة، كان علاج هذا المرض التناسلي عملية مؤلمة ومحفوفة بالمخاطر على حياة المريض، إلا أنه في عام 1947 كان معروفًا أن البنسلين كان فعالًا للغاية ضد هذا المرض. لكن القائمين على تجربة توسكيجي لعلاج الزهري لم يعطوا العلاج لأي من المرضى.

إقرأ أيضا : تجربة ستانلي ميلغرام : تغير البشر وبطشهم عند الوصول للسلطة

دراسة سريرية استمرت 40 عاما

في عام 1932، كان مرض الزهري وباءً بين المجتمعات الريفية الأمريكية الأفريقية الفقيرة في جنوب الولايات المتحدة.

لهذا السبب، قررت السلطات الصحية إنشاء برنامج علاج خاص لهذا المرض في مستشفى توسكيجي في ألاباما.

قرر قسم الأمراض التناسلية في PHS (خدمة الصحة العامة) إجراء دراسة حول تطور مرض الزهري الذي استمر لمدة أربعين عامًا (1932-1972).

هاته التجربة استخدم فيها 600 أمريكي من أصل أفريقي مصابين بمرض الزهري، عُرض على الأشخاص المختارين، ومعظمهم من الأميين ، بعض الفوائد المادية الصغيرة، ولكن لم تشمل بأي حال من الأحوال علاج مرض الزهري. كما لم يتم إبلاغهم بخطورة مرضهم وطبيعته المعدية.

كان الهدف من تجربة توسكيجي لعلاج الزهري هو مقارنة صحة وطول العمر لمرضى الزهري غير المعالجين مع مجموعة التحكم الصحية ومراقبة تطورهم.

في الوقت الذي بدأ فيه البحث، لم تكن هناك لوائح تنظم التجارب على البشر. وبالمثل ، لم يتم إبلاغ المرضى في أي وقت من الأوقات أنهم كانوا يشاركون في تجربة تنطوي على مخاطر كبيرة على صحتهم.

إقرأ أيضا : تجربة فلاديمير ديميخوف وزراعة رأسين في جسد كلب واحد

مرضى محرومون من الدواء

في عام 1942، أصبح الوصول إلى استخدام البنسلين واسع النطاق. قبل اكتشاف هذا الدواء، أدى مرض الزهري في كثير من الأحيان إلى الإصابة بمرض مزمن، ومؤلِم، ومميت.

في الوقت نفسه في مستشفيات أخرى، أصبح البنسلين هو العلاج القياسي الموصوف لهذا المرض. تم حرمان المرضى الذين شاركوا في تجربة توسكيجي لعلاج الزهري من العلاج بهذا المضاد الحيوي في جميع الأوقات.

استمرت التجربة والبحث دون تغييرات جوهرية لسنوات، مع نشر ما يصل إلى ثلاث عشرة دراسة في مجلات طبية مختلفة في ذلك الوقت.

في 25 يوليو 1972، ظهرت تفاصيل التجربة للعن في صحيفة واشنطن ستار بفضل بيتر بوكستون الذي نقل القضية إلى الصحافة، وفي اليوم التالي استنكرها الصحفي جان هيلر في صحيفة نيويورك تايمز ؛ اللحظة التي بدأ فيها الجدل حول أخلاقيات التجربة مع البشر.

برر العلماء الذين أجروا الدراسة أنفسهم بالقول إنهم لم يؤذوا أي شخص لأنهم كانوا مكرسين فقط لمراقبة “المسار الطبيعي” للمرض.

التفاصيل الصغيرة التي لم يتم ذكرها هي أن المشاركين لم يتلقوا أي علاج على الإطلاق. حتى بعد اكتشاف البنسلين كعلاج آمن وموثوق لمرض الزهري ، لم يتلق معظمهم العلاج الذي كان من شأنه أن ينقذ حياتهم.

عدة مرات خلال التجربة عمل الباحثون بنشاط للتأكد من أن المتطوعين لم يتلقوا علاجًا لمرض الزهري. في سنة 1934 قدموا لأطباء مقاطعة ماكون قوائم بأشخاصهم وطلبوا منهم عدم علاجهم.

وفي عام 1940 فعلوا الشيء نفسه مع وزارة الصحة في ألاباما. في عام 1941، أثناء عملية التجنيد للجيش، وجد أن العديد من الأمريكيين الأفارقة في المنطقة مصابون بمرض الزهري. لكن بدلاً من معالجتهم، قيل لهم فقط إنهم غير لائقين للجيش.

بحلول عام 1943 ، عندما تبين أن البنسلين هو العلاج الأكثر فعالية والأكثر انتشارًا ، لم يتم تقديم العلاج للمشاركين في الدراسة. استمرت التجربة حتى عام 1972 عندما شارك أخصائي اجتماعي النتائج مع الصحافة.

إقرأ أيضا : تجربة لازلو بولغار : كيف تجعل إبنك عبقريًا منذ الصغر

إنشاء تقرير بلمونت

أدت الأحداث التي رافقت تجربة توسكيجي لعلاج الزهري إلى تطوير تقرير بلمونت (1978) وإنشاء المجلس الوطني للبحوث البشرية ومجالس مراجعة بروتوكول البحث المؤسسي.

تم إنشاء تقرير بلمونت (تقرير Belomnt) من قبل وزارة الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية في الولايات المتحدة ، بهدف حماية الأشخاص الذين شاركوا في التجارب الطبية الحيوية ، ووضع اللائحة الأولى القائمة على مبادئ الأخلاق الحيوية.

تقرير بلمونت، هو تقرير أعدته الولايات المتحدة جنبًا إلى جنب مع وزارة الصحة والتعليم والرعاية الاجتماعية. يحتوي التقرير الذي نُشر في 30 سبتمبر 1978 ، على المبادئ الأخلاقية والمبادئ التوجيهية لحماية البشر في البحث.

حتى يومنا هذا، يظل تقرير بلمونت هو الدليل الأساسي الذي يجب على الباحثين اتباعه عند إجراء البحوث على البشر.

على الرغم من تأثير التجربة، تم تقديم المسؤولين عنها للمحاكمة ووافقت الخدمة الصحية على دفع 10 ملايين دولار لمئات الضحايا ولأبنائهم أو لأراملهم. توفي آخر ضحايا التجربة اللاأخلاقية في عام 2004، بعد سبع سنوات من اعتذار الرئيس بيل كلينتون علنًا عن التجربة وعواقبها.

إقرأ أيضا : التجارب النازية على البشر : تجارب مروعة للحفاظ على العرق الآري